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Dor no Calcanhar: O que pode ser e o que fazer

Dor no Calcanhar: O que pode ser e o que fazer - FisioStore

A dor no calcanhar é uma queixa bastante comum e pode ter várias origens diferentes. Identificar a causa é o que define o tratamento certo — e o produto certo, quando ele faz parte do cuidado.

Onde dói: o primeiro filtro

Antes de qualquer coisa, repare em onde e quando a dor aparece. Esses dois dados já estreitam bastante as possibilidades:

Local da dor Quando piora Causa mais provável
Sola do pé, perto do calcanhar Primeiros passos da manhã Fascite plantar
Sola do pé, ponto bem localizado Ao pisar, como se tivesse uma pedra Esporão de calcâneo
Atrás do calcanhar Ao caminhar, correr ou subir escada Tendinite de Aquiles
Frente do pé, perto dos dedos Caminhando, com sensação de choque Neuroma de Morton
Articulações, com inchaço e rigidez Pela manhã, por mais de 30 minutos Quadro inflamatório

A dor da fascite melhora depois de alguns passos; a do esporão tende a permanecer. É um detalhe pequeno que ajuda muito a distinguir as duas, que costumam aparecer juntas.

Fascite plantar

É uma das principais causas de dor no calcanhar. Trata-se da inflamação da fáscia plantar, faixa de tecido que conecta o calcanhar aos dedos. A dor costuma ser pior pela manhã, nos primeiros passos, ou após períodos prolongados em pé. Saiba mais em fascite plantar: causas, sintomas e tratamentos.

Esporão de calcâneo

O esporão é um crescimento ósseo na região do calcanhar. Pode causar dor ao caminhar ou ao permanecer em pé por longos períodos, e com frequência aparece associado à fascite plantar. Veja o artigo sobre esporão de calcâneo.

Tendinite de Aquiles

Inflamação do tendão de Aquiles, que conecta a musculatura da panturrilha ao osso do calcanhar. Causa dor e rigidez na parte de trás do calcanhar, além de dificuldade para caminhar ou correr.

Aqui a calcanheira tem outro papel: ao elevar levemente o calcanhar, ela reduz a tensão sobre o tendão. É um uso diferente do amortecimento buscado na fascite.

Neuroma de Morton

Espessamento do tecido ao redor de um nervo do pé. A dor se concentra no antepé, não no calcanhar, mas entra aqui porque é frequentemente confundida com outras dores na planta do pé. Veja neuroma de Morton e metatarsalgia.

Artrite

Condição inflamatória que pode afetar articulações do pé e do tornozelo, causando dor, inchaço e rigidez. Rigidez matinal que dura mais de meia hora, ou dor em várias articulações ao mesmo tempo, merece investigação médica.

Tratamento da dor no calcanhar

O tratamento depende da causa. Entre as medidas mais comuns:

Repouso relativo

Dê tempo para a região se recuperar, especialmente se a dor veio de sobrecarga. Evitar atividades de alto impacto por um período costuma ser o primeiro passo — repouso relativo, não parar de andar.

Gelo

Aplicar gelo ajuda a reduzir a inflamação. Envolva a bolsa em uma toalha e aplique por 15 a 20 minutos, algumas vezes ao dia. Veja as opções de bolsas de gelo e gel e o guia compressa quente ou fria.

Alongamentos

Exercícios de alongamento da fáscia plantar e da panturrilha ajudam a reduzir a tensão sobre o calcanhar e são parte importante do tratamento conservador. A panturrilha encurtada é um dos fatores que mais perpetuam o quadro, e costuma ser esquecida por quem foca só na sola do pé.

Calçados adequados — inclusive dentro de casa

Sapatos com bom suporte de arco e absorção de impacto reduzem a carga sobre o calcanhar. Mas o ponto que mais sabota o tratamento é outro: andar descalço ou de chinelo fino em casa, justamente onde se passa mais tempo em pé.

Para isso há opções de uso doméstico com amortecimento, como a Sandália Fly Feet Nuvem e a pantufa viscoelástica Therafly. Veja a categoria de chinelo ortopédico.

Calcanheiras de silicone

As calcanheiras oferecem amortecimento diretamente na região dolorida, e são a solução mais procurada para esporão e fascite. Elas não são todas iguais:

Veja todas em calcanheira de silicone.

Palmilhas ortopédicas

As palmilhas redistribuem a pressão em toda a planta do pé, reduzindo o estresse sobre o calcanhar. Há modelos pensados especificamente para o quadro, como a palmilha para fascite plantar Dr Scholl's e a SoftPauher 3/4 para fascite.

Quando o problema é impacto, a palmilha anti-impacto; quando é falta de suporte do arco, a palmilha com arco terapêutico 8000A ou a Suporte SoftPauher AC019.

A escolha depende do tipo de pisada — veja pisada pronada, supinada ou neutra: qual palmilha usar e a categoria de palmilhas ortopédicas.

Medicamentos

Analgésicos ou anti-inflamatórios podem ser prescritos para alívio da dor, conforme orientação médica.

Fisioterapia

Indicada principalmente em dor crônica. Pode incluir alongamento, fortalecimento e recursos terapêuticos conforme o caso.

Quando procurar um médico

Procure avaliação se a dor persistir por mais de algumas semanas, piorar progressivamente ou limitar suas atividades diárias. Procure sem esperar se houver dor após trauma, incapacidade de apoiar o pé, inchaço importante, vermelhidão com calor local, febre, ou dormência e formigamento associados.

Pessoas com diabetes ou alteração de sensibilidade nos pés devem ter atenção redobrada e buscar orientação profissional antes de usar palmilhas, calcanheiras ou calçados ortopédicos por conta própria.

Perguntas frequentes

A dor no calcanhar é comum?

Sim, é uma das queixas mais frequentes relacionadas aos pés.

O que causa a dor no calcanhar?

As causas mais comuns são fascite plantar, esporão de calcâneo, tendinite de Aquiles e quadros inflamatórios. A dor do neuroma de Morton se concentra no antepé, mas é frequentemente confundida.

Calcanheira ou palmilha: qual usar?

A calcanheira age pontualmente no calcanhar, com amortecimento localizado. A palmilha atua em toda a planta do pé, corrigindo a distribuição de carga. Em quadros ligados à pisada, a palmilha tende a fazer mais sentido; em dor localizada por impacto, a calcanheira costuma ser suficiente. A indicação depende da avaliação.

Posso usar calcanheira e palmilha ao mesmo tempo?

Não é o indicado sobrepor as duas no mesmo calçado: o volume extra aperta o pé e muda a altura do calcanhar dentro do sapato. Se você precisa de amortecimento no calcanhar e suporte de arco, existe calcanheira com arco integrado, que resolve os dois em uma peça.

Quando devo procurar um médico?

Se a dor persistir por mais de algumas semanas ou afetar suas atividades diárias.

A dor no calcanhar pode ser prevenida?

Medidas preventivas incluem calçados adequados, alongamento regular da panturrilha e da fáscia, e evitar aumento súbito de volume de atividade.

Importante: este conteúdo é educativo e não substitui a avaliação de um médico ou fisioterapeuta.

Especialista

Yeda Bellia
Yeda Bellia
Fisioterapeuta Crefito 3/762 F | fisioterapiayedabellia.com.br
Fisioterapeuta pela Faculdade de Medicina da USP • Spine Pain Program (Memorial Hospital of Long Beach, EUA) • Reeducação Postural Global (RPG) • Especialista em Terapia da Mão (USP) • Professora convidada do curso de Terapia da Mão da FM-USP e UNIFESP • Única fisioterapeuta brasileira na American Society of Shoulder and Elbow Therapists (ASSET - EUA) • Experiência em atendimento a pacientes com câncer no CORA • Membro da ANEA (Portugal) • SSSA • Membro fundador da ABRASPAN
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